同等学力临床医学模拟练习题(4)

2015-08-19 18:36:40来源：网络

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　　【A2型题】

　　1.男性，62岁，心悸、手抖1年，加重半个月。查体：T 37.5℃，P 95次/分，R 20次/分，BP 150/70mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，心界不大，心率114次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是

　　A.冠心病 B.慢性肺源性心脏病

　　C.甲亢性心脏病 D.高血压性心脏病

　　E.老年退行性心脏病

　　2.女性，60岁，患糖尿病10年，因口服降糖药物治疗不满意，近1个多月采用胰岛素治疗，空腹血糖仍10.5mmol/L。对该患者治疗最有意义的检查是

　　A.复查空腹血糖 B.夜间多次测定血糖

　　C.尿糖测定 D.糖耐量试验

　　E.糖化血红蛋白测定

　　3.女性，20岁，自幼出现发作性呼气性呼吸因难。近2天喘息持续发作，伴咳嗽，少量白色黏痰。查体：端坐呼吸、大汗、发绀、两肺呼吸音减弱，广泛哮鸣音。最可能的诊断为

　　A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎

　　C.支气管扩张 D.慢性支气管炎合并肺部感染

　　E.肺气肿合并自发性气胸

　　4.男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力2个月。查体：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，蛋白定量37g/L，WBC 485×106/L，多核细胞30%，淋巴细胞70%。最可能的诊断是