2015年同等学力：临床医学专项练习题及答案(27)

2015-03-14 18:10:00来源：网络

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　　[A型题]

　　1.在心动周期中，下列哪一时期的心室内压最低

　　A.等容舒张期末 B.快速充盈期末

　　C.减慢充盈期末 D.心房收缩期末

　　2.在心动周期中，主动脉瓣关闭始于

　　A.快速射血期初 B.减慢射血期初

　　C.等容舒张期初 D.快速充盈期初

　　3.在心动周期中，房室瓣开放始于

　　A.等容舒张期末 B.快速充盈期末

　　C.减慢充盈期末 D.心房收缩期初

　　4.从半月瓣关闭直至房室瓣开启，相当于心室

　　A.等容收缩期 B.减慢充盈期

　　C.等容舒张期 D.快速充盈期

　　5.第二心音的产生主要由于

　　A.房室瓣开放 B.房室瓣关闭

　　C.动脉瓣开放 D.动脉瓣关闭

　　6.射血分数是指

　　A.每搏输出量/心室舒张末期容积 B.心排出量/体表面积

　　C.心室收缩末期容积/心室舒张末期容积 D.心排出量/心室舒张末期容积

　　7.心指数为

　　A.每搏输出量/体表面积 B.每搏输出量/体重

　　C.心排出量/体表面积 D.每搏功/体表面积

　　8.心率过快时心排出量减少的原因是

　　A.心房收缩期缩短 B.等容收缩期缩短

　　C.心室射血期缩短 D.心室充盈期缩短

　　9.根据Frank-Starling定律

　　A.心室收缩力与心室收缩末期容积正相关

　　B.心室收缩力与心室收缩末期容积负相关

　　C.心室收缩力与心室舒张末期容积正相关

　　D.心室收缩力与心室舒张末期容积负相关

　　10.关于儿茶酚胺对心肌的正性变力作用机制，正确的描述是

　　A.由心肌细胞膜上的β2受体介导 B.以IP3和DG为第二信使

　　C.细胞膜上Ca2+通道蛋白去磷酸化 D.胞质内Ca2+来自细胞外和肌质网

　　参考答案：

　　1.B。快速充盈期末室内压最低。继等容舒张期后，心室肌进一步舒张，室内压进一步降低。正是由于心室舒张的抽吸作用，血液才得以快速充盈心室。随着血液不断进入心室，快速充盈期转为减慢充盈期，室内压开始逐渐回升。

　　2.C。主动脉瓣开启始于等容收缩期末(快速射血期初)，关闭始于等容舒张期初(减慢射血期末)。

　　3.A。房室瓣(二尖瓣)开启始于等容舒张期末(快速充血期初)，关闭始于等容收缩期初(心房收缩期末)。

　　4.C。心室舒张包括等容舒张期和心室充盈期。心室射血后，心室开始舒张，室内压下降，主动脉的血液向心室反流，推动半月瓣关闭。此时由于室内压仍高于心房压，故房室瓣也处于关闭状态。从半月瓣关闭直至房室瓣开启的这段时间，心室肌发生舒张而心室容积并不改变，称等容舒张期。

　　5.D。第二心音发生在心室舒张期，标志着心室舒张期的开始，其产生主要与主动脉瓣和肺动脉瓣关闭引起的振动有关。

　　6.A。搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数，即射血分数=搏出量(ml)÷心室舒张末期容积(ml)×100%。

　　7.C。以单位体表面积计算的心输出量称为心指数。

　　8.D。在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。但如果心率过快，超过160～180次/分钟后，心室舒张期明显缩短，心室舒张期充盈的血液量明显减少，因此搏出量也就明显减少，心输出量反而下降。

　　9.C。心室舒张末期容积与心室收缩力的正相关关系称为Frank-Starling定律，其机制是通过改变心肌细胞初长度而引起心肌收缩强度改变(异长调节)，故选C。

　　10.D。儿茶酚胺作用于心肌细胞膜上的β1受体，由G蛋白介导而激活腺苷酸环化酶，使胞内侧cAMP增多，后者通过蛋白激酶使细胞膜上Ca2+通道发生磷酸化，使Ca2+通道开放和Ca2+内流增加，内流的Ca2+再激发肌质网中的大量释放，最终导致心肌收缩力增强。

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本文关键字: 同等学力临床医学资料同等学力经济学考试

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