2015年同等学力临床医学模拟练习题(38)

2015-02-11 16:06:00来源:网络

  A型题:在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。

  1、男,58 岁,便暗红色血便一周,直肠指诊距肛门4cm 处有3cm×3cm 肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式

  A .腹直肠癌切除术 B .腹会阴联合直肠癌根治切除术

  C .拉下式直肠癌切除术 D .保留肛门,直肠癌根治切除术

  E .姑息性切除,乙状结肠造口

  2、男性,60 岁。慢性支气管炎病史10 年,症状加重6 天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO28kPa(60mmHg), PaCO2 6.2kPa(55mmHg)。其低氧血症的发生机制中下列哪项不是主要的

  A .弥散量降低 B .通气分布不均和通气/血流比例失调

  C .静-动脉血分流 D .肺泡通气量降低

  E .呼吸功能和氧耗量增加

  3、女性,58岁,停经6年后,阴道不规则出血2个月。妇科检查,子宫体积增大,如孕两个月大。刮宫取子宫内膜送病理检查,诊断为中分化子宫内膜腺癌。不符合其组织学改变的是

  A .腺体密集、背靠背 B .出现鳞状上皮

  C .腺上皮细胞核深染 D .腺上皮细胞排列紊乱

  E .可见病理核分裂

  4、女性,58岁,停经6年后,阴道不规则出血2个月。妇科检查,子宫体积增大,如孕两个月大。刮宫取子宫内膜送病理检查,诊断为中分化子宫内膜腺癌。不符合其组织学改变的是

  A .腺体密集、背靠背 B .出现鳞状上皮

  C .腺上皮细胞核深染 D .腺上皮细胞排列紊乱

  E .可见病理核分裂

  5、女性,28岁,发现乳腺肿物近1年,逐渐增大,现已有1.8~2cm,圆形。手术所见此肿物包膜清楚,完全摘除。切面区白色,编织样,其中似有黄色点状病变。组织学上包膜清,肿瘤由纤维及腺体组成。两者分化均良好,无明显异型性。请问此病应诊断为

  A .乳腺癌 B .乳腺肉瘤 C .乳腺纤维腺瘤

  D .乳腺平滑肌瘤 E .乳腺平滑肌肉瘤

  6、女性,24 岁。2 周前发热,体温38oC .伴咽痛、流涕,治疗后好转。2天来感胸闷、气促;心电图示ST-T 波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是

  A .扩张型心肌病 B .急性心肌炎

  C .急性心肌梗死 D .急性心包炎

  E .心脏神经官能症

  7、男,30 岁,酗酒时间约8 年余,日饮入北京二锅头酒约500ml 。近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性,肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分为

  A .前角蛋白 B .免疫球蛋白 C .血浆蛋白

  D . HBsAg E .糖原颗粒

  8、男,16 岁,被小刀刺伤左胸部,随即昏倒,急送医院。体查:面色苍白,心率136 次/分,血压9.3/8kPa ( 70/60mmHg ),左前胸近胸骨处第4 肋间有2cm 长的伤口,心界无明显增大,但心音低弱,无明显血气胸征。其主要治疗措施是:

  A .立即给氧、镇静、止痛 B .输血、补液及血管活性药物应用

  C .闭式胸膜腔引流术 D .立即进行剖胸探查术

  E .全身治疗同时缝合胸部伤口

  9、男性,26 岁,因肛旁脓肿,在肛周形成伤口,局部流脓不断,入院后检查,肛旁伤口为外口,内与直肠相通,此病理管道为

  A .空洞 B .瘘管 C .窦道 D .溃疡 E .糜烂

  10、女,54岁,发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B 超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是

  A .胆囊造瘘 B .腹腔镜胆囊切除

  C .胆囊切除,胆总管探查 D .胆囊切除

  E .胆肠吻合

  参考答案:1.B 2.A 3.B 4.B 5.C 6.B 7.A 8.D 9.B 10.C


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