2015年同等学力临床医学模拟练习题(37)

2015-02-11 16:06:00来源:网络

  A型题:在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。

  1、女,23岁,遭车祸腰部及下腹部被挤压后下腹痛并波及全腹半小时。患者顿感下腹痛,逐渐扩展至全腹,来院急诊,医师嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是

  A .肝破裂 B .脾破裂 C .肾损伤

  D .尿道损伤 E .膀胱破裂

  2、女性,50 岁,发现背部肿瘤5 年,生长缓慢。检查时,肿瘤直径约5cm大小,可活动,境界清楚。手术切除,肿瘤呈淡黄色,分叶状,包膜完整,质地较软。此结节最可能是

  A .纤维瘤 B .血管瘤 C .平滑肌瘤

  D .脂肪瘤 E .滑膜瘤

  3、男性,49 岁,体检发现右上肺有大小约3.5cm×2.5cm 结节状界限不清病灶,疑为肿瘤。在超声引导下做肿物穿刺活检。病理报告为结核,病灶中有明显坏死及结核性肉芽肿形成,此种坏死是

  A .凝固性坏死 B .纤维素性坏死 C .液化性坏死

  D .失血性坏死 E .干酪性坏死

  4、男性,56岁,高血压、糖尿病病史3 年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后BP140/80mmHg,HR 90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~V5ST段抬高弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案

  A .静脉溶检治疗 B .抗心绞痛、抗血小板治疗

  C .低分子肝素十噻氯匹定+阿司匹林 D .急性心肌梗死保守治疗

  E .立即冠脉搭桥

  5、男性,45岁,一年来经常头痛,血压维持在150/105mmHg,心率80次/分,下列对血压升高原因的分析,较合理的是

  A .心脏收缩力过强,心输出量增加 B .心率过快

  C .外周阻力增加 D .大动脉弹性降低

  E .血管容量增加

  6、女,40 岁,患者因血尿、蛋白尿、管型尿,经治疗无明显好转。 4 年后,因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩,表面呈细颗粒状。组织学检查,大量肾小球纤维化,并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于

  A .纤维素样坏死 B .淀粉样变性 C .玻璃样变性

  D .脂肪变性 E .水变性

  7、女性,50 岁,慢性萎缩性胃炎20 余年。胃镜检查,病窦部分大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是

  A .Ⅰ型 B .Ⅱa型 C .Ⅱb型

  D .Ⅱc型 E .Ⅲ型

  8、女,64 岁,曾被诊断为“轻型”糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在“正常范围”,近10 天因口齿外不利,在外院诊断为“脑血管意外”,昏迷2 天后转入本院治疗。该患者在院外治疗时,下列哪一项对患者不利

  A .平时未用双胍类药物治疗

  B .平时未用磺脲类降糖药

  C .本次发病后未用胰岛素皮下注射

  D .本次发病后未用胰岛素静脉注射

  E .本次发病后用了较大量的10%肠葡萄糖及甘露醇静脉点滴

  9、男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐,肛门停止排气,右阴囊皮肤红润。此患者治疗的关键在于

  A .鉴别是直疝还是斜疝 B .开腹弄清疝内容物 C .判断疝内容物的血供

  D .迅速补充血容量 E .进行疝修补术

  10、男性,60岁,无痛性血尿半年余。膀胱镜检查,膀胱三角区可见一乳头状肿物,有蒂。活检报告为乳头状瘤。符合此诊断的病变是

  A .可见鳞状细胞团 B .可见腺体 C .乳头被覆分化好的移行细胞

  D .乳头被覆分化好的腺上皮 E .乳头被覆分化好的鳞状上皮

  参考答案:1.E 2.D 3.E 4.A 5.C 6.C 7.A 8.E 9.C 10.C


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